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存活率2成↓!食道癌「短命原因」曝 權威醫教2招預防
資深藝人安迪、裕隆集團董事長嚴凱泰先後因食道癌離開人世,年紀僅50出頭,讓食道癌這個疾病受到重視。事實上食道癌在國人十大癌症死亡率排行第九名、男性十大癌症死亡率則為第五名,可說是相當恐怖的癌症。肝膽腸胃科權威醫師指出,食道癌在10大癌症中有「短命癌」之稱,而造成快速奪命有3大主因。
【發現晚】
食道癌早期幾乎沒有明顯的症狀,腸胃專科醫師吳文傑醫師曾在專欄文章指出,早期「食道癌」的唯一警訊,可藉由胃食道逆流引起的非典型症狀來判斷,如咳嗽,喉嚨卡卡,常常清痰等,都要特別注意,平常吞嚥困難、無法進食,則可能已經惡化成晚期食道癌情形,建議趕緊就醫。
【腫瘤位置不佳】
食道癌屬於高致死率的疾病,因食道為缺乏感覺受器的沉默器官,不易早期發現,大多數患者都是等到發現吞嚥困難才就醫,但此時通常已經到了中晚期,腫瘤較大,加上鄰近心臟、血管、氣管、脊椎等重要器官,手術切除較為棘手;臨床甚至發現約有8-9成的患者都已經為中晚期,由於發現時腫瘤多已順著淋巴血管擴散,出現遠端轉移,因此往往5年存活率不到20%。
【高風險族群】
倘若喝一點酒就容易臉紅的人也要注意,醫師表示馬上臉紅的原因很可能是跟體內缺乏肝臟酵素「ALDH2」有關,曾有研究指出,在同樣刺激食道黏膜下,缺乏此酵素者較易導致食道黏膜變形。
《好心肝》雜誌報導曾指出,「美國史丹福大學的研究已經顯示,台灣有高達47%的民眾缺乏ALDH2,是全球比率最高的國家。缺乏ALDH2酵素的人若每天喝2杯紅酒,罹患食道癌機會將較不喝酒者暴增50倍。」
《華人健康》報導,食道癌可分成2類,一種是食道鱗狀細胞癌,主要危險因子是「ABCD」,指的正是飲酒、吃檳榔、抽菸,以及有缺乏酒精代謝乙醛 (ALDH2) 酵素的人,即一喝酒就臉紅;另一種是食道腺癌,風險來自長期胃食道逆流,因胃食道逆流造成表皮變性癌變,以及多數人感到陌生的巴瑞特食道症,也會造成癌前病變,演變成食道腺癌。
大約9成食道癌患者都是罹患食道鱗狀細胞癌,如果有嚴重飲酒習慣的人,食道癌風險提高8倍,有長期抽菸者的風險提高4倍,而有長時間吃檳榔習慣者風險提高2倍,如果三者習慣合併,則罹患食道癌風險甚至提高40倍以上,十分驚人。
因此建議預防食道癌的根本之道,除了戒除酒精、吸菸、檳榔之外,還要多吃蔬菜,注意均衡飲食;並定期在健檢時安排食道鏡、胃鏡檢查,以利早期發現。
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回家又破局 包厘街85號住戶再上街頭
曼哈頓華埠包厘街(Bowery)85號租戶今年1月中因為樓宇安全問題而被迫搬家,原訂兩周內搬回,但由於完成修繕日期不斷延後,租戶屢次抗議,日前房東終於同意讓租戶在8 月底搬回但又跳票。18日租戶聚集在包厘街85號前,表示房東違反承諾,以無法如期修繕完成為由,以致搬回日期再一次遭拖延。租戶呼籲民選官員和檢調應該對房東提出刑事檢控。
兩周前包厘街85號租戶曾在市政廳前絕食抗議,要求房東盡速修繕房屋,讓居民能夠搬回。在絕食抗議數日後,租客終於獲得房東的承諾,可於8月底搬回住處,租客也暫停抗議,但不料近日又生變。18日十幾名租戶聚集在83-85號住宅前,舉著「住客要求刑事起訴房東」和「居民需要的是一個有屋頂的家,而不是豪華酒店」的抗議牌子,表達不滿。
住戶委員會代表曹錦明指出,兩周前租戶絕食抗議時與房東達成協議,租戶同意若能夠如期在8月31日搬回包厘街住所,先前房東未經同意就任意將租戶私人物品丟棄而造成的損失,可以較少的金額賠償。而在協議中,房東也同意若無法如期讓租戶搬回,每延遲一天將逐日賠償租戶250元,但「現在房東說不能如期搬回去,又不願意全額賠償我們。」
曹錦明進一步表示,除了房東承諾破局外,之前租戶留在住所的物品也被房東放置在布碌崙一個儲藏空間,居民要取物得先通知房東,等他同意後再搭一小時地鐵到儲物地點才能取物,相當不方便。曹錦明還說,房東不僅無法履行原先承諾的搬回日期,甚至還說將長達20多天無法提供臨時住所。
今年2月時,國會眾議員維樂貴絲(Nydia Velazquez)和州眾議員牛毓琳等多位民選官員都曾經寫信給州檢察長(Attorney General)和地區檢察官,支持租戶對房東提出刑事檢控,但租戶卻直指房東藐視命令,以各種藉口拖延。曹錦明呼籲,民選官員和檢調應該再次對房東進行進一步檢控,以維護租戶的權益。







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